癫痫合理治 六成患者可停药

　　早产儿合并脑损伤，癫痫的发病率会增高，家长要特别关注这类孩子，看有无文中所提的癫痫症状。

　　6月28日为第五个“国际癫痫关爱日”，中国抗癫痫协会把今年的主题定为“坚持正规治疗，勿信虚假广告”。那么，在对抗癫痫的过程中，患者有哪些认识误区呢?

　　今年国际癫痫日出了个打假主题：“坚持正规治疗，勿信虚假广告”，因为，治疗癫痫的一线医师发现，六成癫痫患者没有进行正规的治疗，而轻信“祖传偏方”、假医师、“纯中药根治癫痫”。

　　偏方骗局

　　中药掺入便宜西药

　　有的患者很坚持地说：某某人吃了偏方后确实有效啊!这又是什么原因?偏方是怎么误导人的呢?

　　广东省人民医院神经科学研究所副所长、小儿神经科主任翟琼香教授介绍道，上海一家医院对多种“中药偏方”“祖传秘方”进行过药理研究，近两年的调查显示，多数“纯中药”其实添加了治疗癫痫的便宜西药，这使少数患者取得好疗效，但会对大多数患者造成严重健康危害。

　　常常掺入中药丸的西药有鲁米那、大仑丁、丙戊酸钠等。翟主任说：“这三种药都是治癫痫的基本药，且价格很便宜，鲁米那几毛钱一粒，丙戊酸钠吃一个月也只花费几十元。”这让不法商家有利可图，加了这些便宜西药的“祖传秘方”成本价才十多元，但常常卖到上千元一剂。

　　少数患者吃了后觉得有效，这纯属误打误撞，好运而已。癫痫的种类众多，由此决定选用的药物并不太相同，有些癫痫是不适合用这几种药物的，特别是小儿癫痫患者。

　　此外，儿童患者跟成人患者的用药也有极大差别。“比如，鲁米那、大仑丁就不是小儿患者的首选药，它们会影响生长发育，对智力损伤大，正规医师是需要充分考虑患者病况而慎重选择的。”翟主任介绍道。所以，乱吃偏方反而可能造成严重危害。

　　患者误区

　　中药西药联合吃

　　有的患者在正规治疗的同时，又吃了含西药的中药，这会使药物过量，对脏器造成损害。翟主任曾接诊过一个8岁的珠海患者，家人带她在医院治，同时又四处寻找偏方，吃一种“祖传自制药丸”，一个月花好几千。一段时间后，小患者不仅癫痫加重，还眼珠变黄，出现中毒反应，检查后发现有重度贫血、血小板减少等异常。检查结果显示，他体内的丙戊酸钠大大超标，达200ug/ml(正常情况为50～100ug/ml)，原因正是患者吃的“中药偏方”含丙戊酸钠。后来经过慢慢调理，减少药物，孩子的情况才得以好转。如果再长期吃下去，孩子的肝脏必定会出现严重损害。

　　翟主任说，癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。这种疾病相当复杂，分不同种类，有特发性，症状性(如脑肿瘤、脑外伤、病毒性脑炎等引起的症癫痫)，隐源性(可能找到原因或不出病原的)，有无法分类的癫痫等等……癫痫患者的症状也多种多样，有些患者口吐白沫，忽然倒地，神志不清;有些患者突然发一下愣，随后很快恢复正常，旁人很难察觉;有些患者手臂连续抽动痉挛……“总而言之，同一病原的患者可表现出不同的发作症状，同一症状的患者又可有不同病因。”所以，癫痫用药是门科学，医师要根据患者的症状、年龄、引发原因开出相对应的药方。单纯靠所谓“祖传秘方”中的那几例便宜中药根本不对症，还可能误事。

　　正规治疗

　　六成患者可停药

　　此外，大众对癫痫的认识误区，很多人认为癫痫没得治，是绝症。这也是患者不规范治疗，轻信偏方的一大重要原因。翟主任说，癫痫确实是无法根治的疾病，“根治癫痫”之说很诱人，但根本就是欺骗大众。癫痫目前无法根治，但能吃药控制，部分患者在正规治疗一段时间之后可以停药，并永不发作。

　　根据中华医学会的《临床诊断指南》(癫痫病分册)数据显示，约1/3的癫痫属于难治性癫痫，这类患者需要长期吃药治疗。其他2/3患者癫痫症状完全可以被控制，在经过2～5年的正规治疗后，约六成患者可以停药。这跟所患癫痫的种类有关，比如，癫痫中的“婴儿痉挛症”“大田原综合症”属于难治型癫痫。

　　但虽然如此，癫痫患者也不能自认为感觉好就停药，一般经正规治疗2～3年后，癫痫不发作了，脑电图检查发现大脑异常放电的情况有所改善，就可以减少药物的用量。在正规治疗开始的第5～6年，癫痫不发作，脑电图显示正常，可以停药。此外，服药期间，患者半年到一年要复查一次，检查脑电图、肝功能、血常规等。