癫痫病药物治疗要慎重选择抗癫痫药
癫痫病的药物治疗,必须正确选择好适合该癫痫类型的药物,选用抗癫痫药物是一个系统分析和综合决策的过程,正确的做法是根据患者的年龄、癫痫性发作类型、和癫痫综合征类型,对抗癫痫药物的药代动力学参数、抗癫痫药的毒副作用、相互作用、药效等进行综合分析。医师表示:争取好大的疗效和好小的副作用,做到个体化用药,是临床上药物治疗癫痫病的好高境界。
大量的临床研究证明,癫痫性发作类型和癫痫综合征类型与抗癫痫药疗效密切相关,医师们应知道局部性发作与特发性全身性发作用药的基本不同。有些抗癫痫药物,可能对局部发作有效,但对全身性发作则有害。如卡马西平,可以有效控制复杂部分性发作,但如果用药不当,常常会加重全身失神性和肌阵挛性发作。乙琥胺是治疗10岁以下儿童单纯性失神发作的首选用药,而对全身强直-阵挛性发作无效。拉莫三嗪可以控制全身强直-阵挛性发作和失神发作,但有时对肌阵挛发作无效,甚至使期加重。
医师表示:癫痫性发作和癫痫综合征类型是目前好重要的选药依据。另外,抗癫痫药物的用药方法、开始剂量、维持剂量、用药次数、疗程、药物的加量和减量,这些都是选择抗癫痫药物治疗时必须考虑的因素
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