首次癫痫病症状发作是否需要药物治疗

　　对于癫痫病的治疗，目前临床上好常见、好普遍的就是抗癫痫药物治疗，治疗的目的是完全控制癫痫发作，使患者获得和保持较高的生活质量。北京癫痫病专业医院医师表示：近几十年来，随着新型抗癫痫药物的开发，药代动力学检测技术的发展和应用，癫痫的药物治疗取得长足的进步。但是，对于首次的癫痫发作，该不该马上采用药物进行治疗呢？

 

　　首次癫痫发作，国际抗癫痫联盟将年龄1个月以上，既往无癫痫发作史，在24小时内发生的自发性癫痫发作，称为首次癫痫发作，对于这些首次癫痫发作的患者，是否应该开始药物治疗，是医师们必须回答的问题。当然，医师认为：要回答这个问题，首先必须理解癫痫发作的自然史和预后，对开始治疗和不开始治疗的利害充分评估。

 

　　1、不开始治疗的风险：

 

　　大量研究表明：首次自发性癫痫发作后的再发风险率为27%至71%，约50%为早期性再发，即发作发生在距首次发作半年内，约80%的患者再发，发生在2年内。

 

　　2、开始治疗的利害：

 

　　抗癫痫药物能控制癫痫发作，防止和减少再发风险，但不能改变癫痫的潜在病理过程和长期预后，全部抗癫痫药物均有副作用，目前比较一致的倾向是首次自发性癫痫发作后，不开始抗癫痫药物治疗，即使在少数个别情况下，在肯定减少第二次发作的益处大于药物和心理社会副作用风险时，再考虑抗癫痫药物治疗。

 

　　医师表示：癫痫的药物治疗是一项系统的长期过程，是否开始抗癫痫药物治疗，是一个严肃认真的课题，医生应全面评估患者病情，权衡抗癫痫药物治疗带来的利弊，充分向患者和亲属宣传解释，鼓励他们在充分知情下，参与癫痫病的治疗计划。