医师教你如何辨别羊角风
由于羊角风高热惊厥、颤振、头痛等部分症状与其他疾病的症状非常相似,导致没有足够的重视,等到羊角风大发作时,才知道自己得了“羊角风”,悔不当初。如何辨别羊角风?羊角风易与哪些疾病混淆呢?面对众多患者的疑问,国内权威医师、国家重点羊角风科研基地—北京华盛医院羊角风诊疗中心特需医师哈岩教授对如何正确地进行辨别羊角风病进行了详细的讲解。
如何辨别羊角风病
羊角风的前期症状表现,是突然的动作停止、眼神空洞且在持续五至十秒钟后骤然结束,严重者则表现为突然神志丧失,呼吸暂停、四肢抽动,双手握拳,两眼上翻或黑眼球偏向一侧,面色青紫,口吐白沫,经常伴有舌咬伤和尿失禁。诱发羊角风症状发作主要有三大诱因:疲劳、光、声、电的强刺激;经常吃巧克力、常喝含可卡因的饮料。
因此,哈教授表示脑电图是羊角风诊断好常用的一种辅助检查方法。40%-50%的羊角风病人在发作间歇期的首次脑电图检查可见尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波、多棘波群、小尖棘波等痫样放电。这种羊角风的好新诊疗方法可以根据发作现象进行提示,患者出现局限性痫样放电提示局限性羊角风;普遍性痫样放电提示全身性羊角风,重复脑电图检查和应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高痫样放电发生率。
哈教授还表示可以从临床表现中判断是否患有羊角风。羊角风常常表现为神经精神症状突然发生,突然终止,持续时间短暂,反复发作且临床症状大多定型,发作大多无明显诱因。虽然临床表现多种多样,但症状可归人某种发作类型。同一患者可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性的临床表现通常是羊角风诊断的首要依据。
易与羊角风相混的疾病
高热惊厥:以半岁至4岁的小儿多见,伴有高热,仅个别病例发作两次以上,发作后恢复较快,神经系统检查多为正常。
中风:以卒然昏仆,不醒人事为主症,但中风病不经救治较少自行缓解,且醒后多留有半身不遂、言语謇涩等后遗症。如果中风病有伴见阵发性神志不清、四肢抽搐、强直表现者,为类中风痫,为继发性羊角风的一种类型,可接羊角风处理。
厥证:表现为卒然倒下,不省人事,亦可自然缓解,醒后如常人,但厥证多伴有四肢逆冷,而一般无肢体抽搐及瞳神散大,亦无脑电图异常改变。
癔症:患者有癔症性格特点,神志不丧失,瞳孔无变化,不出现咬伤、跌伤或大小便失禁,暗示治疗有效,脑电图检查无异常。
痫病与惊风的鉴别:急惊风一定有高热,慢惊风多发于脾虚久泻之后,而羊角风发作一般无发热,也无腹泻。急惊风在退热后抽搐不再发生,慢惊风在健脾止泻后,抽搐也不再发生,而羊角风则能反复发作,这是他人们有别之处,但争惊风与痫病发作之间的关系,及其病机联系很值得深入研究。
晕厥:常无先兆,少见咬伤和尿失禁,无明显后遗症,脑电图检查与羊角风发作有明显区别。
颤振:为肢体或头部等部位的一种有规律的持续抖动,也可能在情志刺激或劳累后反复发作,但无神志改变,无肢体抽搐,且发病年龄多为中老年人,与羊角风多青少年起病有别。
偏头痛:偏头痛发病年龄较晚,持续时间较长,脑电图检查无异常,抗癫yao物治疗无效,可与头痛性羊角风相鉴别。
最近更新