癫痫病的常识
各国的神经科医师,对癫痫和癫痫病综合症的定义都有所不同,但是基本上大同小异。癫痫一词,好早来自希腊文epilambanein,意为“发作”或“罪恶的灵魂”。现在,北京癫痫病医院医师,就常用的12大癫痫病的常识,为广大患者和网友们进行详细阐述。
1、癫痫发作:
癫痫发作是指一部分大脑神经元异常和过度的超同步化发放导致的临床现象。癫痫病的常识中临床特点为突然和一过性的症状,症状多种多样,可以是运动、精神、或感觉的,伴有也可以不伴有意识或警觉程度的变化。出现什么症状,取决于异常发放的神经元在大脑中的部位。有些癫痫发作症状很轻,仅病人自己感觉到发作。有时仅有脑电图的发放而无临床症状,此种情况不能称之为一次癫痫发作。
2、癫痫:
癫痫病的常识介绍的反复出现的癫痫发作叫癫痫。因此仅有一次癫痫发作,不能称之为癫痫。每次发作的症状均相同,而且没有诱因。一个癫痫病人可以有一种以上癫痫发作型式,不同发作类型可以交替出现。
2005年ILAE及IBE对癫痫发作及癫痫病的常识作进一步修定。推荐的定义如下:癫痫发作,由于大脑神经元异常过度的或同步化的活动导致一过性的体征及(或)症状。癫痫是一种脑部疾患,特点为持续存在的易感性产生癫痫发作,并有由于这种情况引起的神经生物学、认知、心理学以及社会方面的后果。癫痫的确定至少应有一次癫痫发作。
3、癫痫性脑病:
癫痫合并认知或其他脑功能障碍,这些功能障碍是持续性而非发作性的。好典型的例子为Landau-Kleffner(获得性癫痫性失语)综合征,除癫痫发作外。病儿有持续性失语。
4、癫痫持续状态:
发作持续或反复发作,发作间意识障碍不恢复超过10分钟(过去的定义为30分钟)。伴有明显的生理学及神经化学的变化。癫痫持续发作20分钟为临界时间,超过20分钟造成神经元不可逆的损伤,遗留神经功能障碍。
5、诱发性发作:
又称急性症状性发作。有明显及即刻的前驱因素引起的发作。例如急性脑卒中后发作或脑外伤后即刻发作以及酒精急性中毒的发作。严格地说不能诊断为癫痫。
6、活动性癫痫:
在就诊或流行病调查前2年内至少有一次发作;亦有定为5年内有一次发作者。
7、癫痫的缓解:
已2年或5年无发作的癫痫,可称之为缓解。
8、难治性癫痫:
目前尚没有统——的定义。国际上较为公认的定义是:使用—线抗癫痫药单药或多药治疗2年以上仍不能控制发作。我国于1991年对难治性癫痫的定义概括如下:频繁的癫痫发作,至少每月发作4次以上,应用适当的抗癫痫药正规治疗且药物血浓度在有效范围内,至少观察2年,仍不能控制发作且影响日常生活,无进行性中枢神经系统疾病或颅内占位性病变。
9、综合征:
癫痫病的常识认为癫痫综合征为一种癫痫性疾患,其特点为一组症状和体征常在一起出现,包括发作类型、病因、解剖关系、诱发因素、起病年龄、严重性、慢性过程、昼夜周期及生理变化、也包括预后。综合征不同于疾病,综合征不一定有完全相同的病因及预后。
10、癫痫发作类型:
发作形式能够代表特殊的病理生理机制和解剖学特点。有助于判定癫痫病因、诊断、治疗和预后。
11、癫痫性疾病:
有明确的病因,是病理状态下的单一特殊表现形式。如Unverricht—Lundborg病.
12、良性癫痫综合症:
它是指一些容易治疗或根本不需要治疗,预后良好的一组癫痫疾病