癫痫检查有哪些手段

　　癫痫病的治疗，离不开各种检查手段，如脑电图、CT、核磁共振等。在一些北京癫痫病医院，综合运作各种检查手段，进行病灶的定位和术前评估、以及精确分型，已成为一种必须的程序。

 

　　北京癫痫病专业医院医师表示：癫痫病是个疑难的病种，由于病患发作时，会有意识丧失及一些外观不雅、可怕的抽搐动作，因此，在中西方早期的医学中，都有很深的误解，以为是神魔附身或是动物阴灵附身的解释。现代医学应用各种科学的方法，已知道癫痫是因为脑部神经细胞的不正常放电，才造成各种癫痫病状。

 

 

　　医师认为：造成脑细胞不正常放电的原因有很多，有些是与生俱来的因素，会有遗传倾向，大部份成广泛性癫痫发作，称之为原发性癫痫病。有些则是因为后天性脑部疾病，如肿瘤、中风或是脑部创伤造成局部病变而引起，大部份造成局部性癫痫、或是局部癫痫转成续发性广泛性癫痫发作，称之为症状性癫痫病。在治疗癫痫病时，其病因及癫痫型态是非常重要的诊断要素，原发性广泛性癫痫病，能施以药物治疗。但有局部病灶的症状性癫痫病，除了药物治疗以外，如果病变部位可以用外科手术方法切除，则还能进一步施行癫痫手术。因此在癫痫病人的治疗过程，确定病人的癫痫型态、及找出病灶位置所在，是非常重要的议题。

 

　　目前临床上，用来诊断癫痫病病灶的工具有下列几种：

 

　　1、脑波检查：

 

　　是好基本，好重要的手段，因为癫痫病的病因是脑部的不正常放电所造成，而此不正常放电所造成，而此不正常放电可以用脑波仪记录下来而确定诊断。同时脑波也可判断出放电的位置、及是否为局部放电的病灶。癫痫病人都会接受脑波检查。

 

　　2、计算机断层及核磁共振扫描：

 

　　诊断结构性病变，如脑瘤、发育异常、血管病变等，尤以高磁场的核磁共振扫描，能监测极小的病变，几乎成为局部型癫痫病必备的检查工具。

 

　　3、正子断层扫描造影或单光子断层扫描造影：

 

　　利用一些能注射到人体进入到脑部的药物，附上能放射正子或单光子之放射性物质，将药剂打入人体后再进行脑部之断层扫描，可看出脑部血液灌流之异常。通常一个局部癫痫病灶，其发作间期之灌流量是低于四周组织，但一旦进入癫痫发作状态下，则此病灶之血液灌流则大幅增强，远超过四周正常组织。当癫痫发作结束后，病灶内的血灌流量则又恢复到较低下的程度，甚至比发作前还低。因此利用此特性，若在发作前、发作中及发作后施以正子或单光子断层扫描，则可以看到明确的病变位置。

 

　　4、神经心理功能测验：

 

　　利用各种神经心理功能测验工具，可以评估脑部各部位的功能，如额叶、颞叶、枕叶各司不同的神经功能。通常局部癫痫病灶所在部位的脑功能，会丧失其原有的健全功能，因此可间接证明局部脑功能障碍的位置，可能是癫痫病灶所在地。

 

　　就流行病学的统计来看，所有癫痫病人的20%、或是局部癫痫病患的45%，会变成药物无法控制的顽固性癫痫，因此癫痫手术成了好后一道防线。如何找出正确的癫痫病灶将决定癫痫手术的成败。正子造影若能记录到发作前及发作中的断层扫描图，再配合临床的其它资料，则可达到95%以上的准确度。因此，目前欧美先进国家之癫痫手术治疗中心，均有采用正子造影的技术，进行癫痫病人的确定诊断及癫痫手术的术前评估。